【你问我答】这段时间大家开启了在家学习、办公的新模式，去医院不方便，如何及时甄别问题，保护好听力？

1.规律的生活作息。疫情期间，居家的生活模式，往往改变了人们习惯的生活作息，晚上睡的越来越晚，因此很多人发现，他们的耳朵开始“响”了，这种现象我们叫做耳鸣，尽管耳鸣的具体机制还不是很明确，但耳鸣与情绪和睡眠是明显相关的。睡眠时间的剥夺，会间接影响到内耳的微循环，进而出现耳鸣。所以，一旦出现耳鸣，需要尽快纠正不当的生活习惯，避免进一步发展影响到听力。    

2.日常生活中控制好噪声。尽量减少家用电器噪声的产生，家用电器用后要及时关掉。应严格控制家用电器和其他发声器具的音量和开关时间。打电话、看电视、听音响等声音不要过大影响其他人或邻居。    

3.合理使用耳机。耳机已成为一部分人生活必须品，听音乐，学英语、看电影、打游戏等，甚至运动时都戴上耳机。长时间佩戴耳机会造成一部分人出现耳鸣、耳痛，甚至耳朵闷胀、听声音模糊不清。建议佩戴耳机的声音适中，每次听30-40分钟后需要休息，每天用耳机时间不超过3小时，未成年人不要超过2小时。在安静环境中使用耳机对听力损害较小，所以在嘈杂环境中或表现有头晕、耳鸣、耳堵的现象，不建议使用耳机。    

4.不掏耳朵。正常情况下，耵聍具有杀菌作用，可以保护外耳道皮肤，不洁工具、不当用力可导致外耳道皮肤损伤，甚至外耳道炎，表现为耳痒、耳痛，甚至耳流脓等。    

5.耳痛、耳漏早期鉴别。疫情期间突发耳痛、耳朵流水，到底要不要去医院？这里有几个简单的方法：如果既往有反复的外耳道炎、外耳道湿疹病史，此次发作跟之前的症状一样，先按照既往的治疗方法用药，观察症状有无缓解；外耳道疖常有耳痛，牵拉耳廓疼痛加重，可先局部用药，观察疼痛变化；外耳道炎或湿疹，脓液淡黄、清稀，中耳炎脓液粘稠、拉丝；这些可先居家进行清稀、用药等简单处置；如果分泌物中有黑色团块、血性液体、豆渣样物，或者伴发耳道疼痛，这种情况需尽快就医。    

6.注意休息，避免过劳，合理膳食，调整好情绪，管理好慢性疾病。因疫情的原因，许多人尤其是中老年人会情绪紧张，出现耳鸣、听力下降、眩晕、血压、血糖升高等表现。对于听力下降伴有耳鸣眩晕的患者，建议及时就诊，不可延误病情错过最佳治疗时机。

（北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师 龚树生）