桂林学院学生回家住宿备案材料

          

      姓    名：                 

          学    院：                 

          年级专业：                 

 

 

备案材料目录

 

序号	材料
1	安全承诺书
2	备案表
3	相关证明

 

备注：1.本材料所指的学生为桂林本地且家庭地址在桂林市（市、区、县）的学生。

2.材料编号由学生事务处（部）填写。

3.相关证明材料包括本人身份证、学生证复印件、家长（或监护人）身份证复印件，家长安全承诺书。

4.材料一式四份，双面打印。学生本人、所在学院、学生事务部公寓管理中心、学生管理办公室各一份。

5.备案时间以一学年为期，每学年于9月份统一登记备案。

 

 

桂林学院学生个人安全责任承诺书

本人系           学院     年级    班学生        （学号：         ），因我个人的原因需要回家住宿，于     年    月     日至     年   月    日期间周五和周六晚不在学校指定宿舍住宿。本着对自己负责的态度，现郑重承诺：

1. 在指定时间回家住宿事宜已告知父母或监护人，并经父母或监护人同意；

2. 提供材料真实，住宿地址和联系电话确保真实无误，如有变更，将及时到学院更改，如由此产生学院管理和教育不到的，责任自负；

3．恪守国家法律、法规，讲究社会公德，遵守住宿地的治安管理条例及其它管理规定；

4．自觉遵守校纪校规，认真学习，积极参加学校、学院、班级组织的活动，服从学校、学院管理，如因在家住宿导致联系不上等原因造成事情延误或损失，后果由本人承担；

5．牢固树立“安全第一”的思想，了解和学习基本的安全常识，增强对财产和人身安全的防范意识，做到对自己的行为负责，在家住宿期间发生的各类安全事故均由学生本人和家长承担，与学校无关；

6．回家住宿期满后按时搬回学校指定宿舍住宿，否则接受学院按《桂林学院全日制普通本科学生管理规定》相关条款给予的纪律处分。

                       

 学生签名：                

年   月   日

 

                                  家长签名：                

年   月   日